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肩關節的運動損傷與防護

運動防護

肩關節的運動損傷與防護

2020-09-12

1、肩關節的構造與功能:

  肩關節由肱骨上端、肩胛骨和鎖骨構成,間接與胸骨、肋骨、胸椎相關聯。廣義上的肩關節是由盂肱關節、肩鎖關節、胸鎖關節、肩峰下結構(第二肩關節)、喙鎖關節和肩胛胸廓關節共6個關節組成的關節復合體。狹義上的肩關節即盂肱關節,也稱為肩肱關節,由肱骨頭與肩胛骨的關節盂構成,是全身各關節中活動度最大的關節。

肩關節的運動損傷與防護

  肩關節的關節盂周緣有纖維軟骨環構成的盂唇附著,可加深關節窩。肱骨頭表面覆以光滑堅韌的關節軟骨,關節面較大,關節盂的面積僅為關節頭的1/3或1/4,因此,肱骨頭的運動幅度較大。肩胛骨前上方高出的部分為肩峰,與鎖骨的一端連接組成肩鎖關節。鎖骨的另一端與胸骨相連,形成胸鎖關節。頸部、胸部與上肢間的神經、血管等從鎖骨下方通過。肩關節的關節囊由強韌的纖維組織構成,附著于關節盂的周緣,上方將盂上結節包于囊內,下方附著于肱骨的解剖頸,薄而松弛,可確保肩關節具有更大的活動度,同時保證肩關節的穩定性。

  肩關節周圍的韌帶主要有盂肱韌帶、喙肱韌帶、喙肩韌帶、喙鎖韌帶等。盂肱韌帶位于關節囊前壁內面,分上、中、下三個韌帶,為關節囊前壁增厚部,具有約束關節外旋、加強關節囊前壁的作用。喙肱韌帶自喙突根部的外側緣斜向外下方,至肱骨大結節的前面,從關節上方牽拉肱骨頭,加強關節囊,具有約束肱骨外旋、抑制肱骨頭脫位的作用。喙肩韌帶位于肩關節上方,與喙突、肩峰共同形成一弓狀骨韌帶結構,稱為喙肩弓,可防止肱骨頭向上脫位。喙鎖韌帶從肩胛骨的喙突連接鎖骨,具有適應肩鎖關節活動的功能,是穩定肩鎖關節的重要結構。

肩關節的運動損傷與防護

  作為全身最靈活的球窩關節,肩關節依靠其肩部肌肉和上臂肌肉可完成屈曲、后伸、外展、內收、外旋、內旋、環轉七種動作。屈曲動作由三角肌前部纖維、胸大肌鎖骨部分纖維、喙肱肌和肱二頭肌共同完成。后伸動作通過三角肌后部纖維、背闊肌和肱三頭肌長頭等完成。外展通過三角肌中部及稍外側部纖維和岡上肌進行,當肩關節外旋時,肱二頭肌長頭也參與這一動作。內收通過胸大肌、背闊肌、肩胛下肌進行。外旋由岡下肌和小圓肌完成。內旋主要依靠背闊肌、胸大肌、肩胛下肌和三角肌前部纖維完成。環轉動作由三角肌、胸大肌、斜方肌、菱形肌、前鋸肌、背闊肌、大圓肌、小圓肌共同完成。由于盂肱關節的關節囊松弛,韌帶薄弱,關節盂較淺,因此參與肩關節運動的骨骼肌并不單純地只供給關節動力,在穩定肩關節方面也具有重要作用。如由肱骨頭前方的肩胛下肌腱、上方的岡上肌腱和后方的岡下肌腱、小圓肌腱組成的肩袖肌,其肌肉的纖維較短,肌腱纖維環繞在肱骨頭上端,覆蓋肩關節和關節囊,可將肱骨頭納入關節盂內,保持肱骨頭與肩胛盂的接觸,具有穩定肩關節、協助外展或旋轉活動的重要作用。

  在正常情況下,肩關節上臂下垂為中立位,其活動范圍為:前臂上舉180°、內收45°、外展90°、外旋60°、前屈90°、后伸45°、內旋90°,加之肩關節的活動是以胸鎖關節為支點,以鎖骨為杠桿,因此肩關節的活動范圍又可因“肩胸關節”的活動而增加。


2、肩關節運動損傷的種類、原因、癥狀及其治療方法:

肩關節的運動損傷與防護

  肩關節的特點是肩胛盂小、肱骨頭大而圓、關節囊松弛,加之肩胛骨的升降旋轉并沿胸壁繞動(內收及外展),活動范圍很大,但穩定度極差。肩關節同時又是上肢運動量最大的關節,在運動時常常需要完成較復雜的大范圍的動作。肩關節也是眾多肌肉、韌帶、肌腱的起始點,這些肌腱組織維持肩關節的穩定,支配肩關節的活動,也是極易受傷的部位。在體育運動中,肩關節的常見運動損傷主要有:肩袖損傷、肱二頭肌長頭肌腱炎(肱二頭肌長頭腱損傷、肱二頭肌長頭腱脫位)、鈣化性岡上肌腱炎、肩峰下關節撞擊綜合征、肩鎖關節脫位、喙突炎、肩部創傷性關節炎、肩關節脫位(肩關節不穩)以及由此造成的盂唇損傷等傷病。

(1)、肩袖損傷

  肩關節屬于球窩關節,可作屈,伸、收、展、旋轉及環轉運動。因關節頭與關節窩的面積差度大,關節囊薄而松弛,所以肩關節在具有靈活性的同時,也很不穩定。肩關節韌帶少且弱,其穩定性主要依靠周圍眾多強勁的肌肉和肌腱組織得以實現。肩袖就是其中一個重要的組織結構。

  肩袖是覆蓋于盂肱關節前、上、后方的肩胛下肌、岡上肌、岡下肌、小圓肌等肌腱組織的總稱,位于肩峰和三角肌下方,與關節囊緊密相連,止于肱骨大結節和小結節,因其板狀肌腱結構形狀酷似袖口,故而得名肩袖。肩袖的主要功能是在上臂外展時將肱骨頭向關節盂方向拉近,維持肱骨頭與關節盂的正常支點結構,對維護肩部功能和穩定具有極其重要的作用。因其位置與功能的特殊性和重要性,所以,肩袖是肩部軟組織損傷的易發部位。

肩關節的運動損傷與防護

  肩袖損傷屬于肌腱炎的一種,與胛下肌、岡下肌、小圓肌3個肌腱組織相比,岡上肌腱的解剖結構相對特殊,因此,約80%以上的損傷發生在岡上肌腱。肩袖損傷可分為創傷性和非創傷性。創傷性肩袖損傷是因肩關節反復旋轉或超常范圍的運動,引起肩袖肌腱和肩峰下滑囊受到反復牽拉,并與肩峰和喙肩韌帶不斷地摩擦和擠壓所致,約占肩關節運動傷病的三分之一以上,大多數發生在青壯年,以上肢運動為主的體育項目如籃球、排球、棒球、游泳、體操、球拍類運動、投擲、摔跤、柔道、舉重等等最為多見,或在提拉重物等勞動作業中由較大暴力所引發的損傷。非創傷性肩袖損傷多發生在老年人群,以年齡、磨損或者血供等因素引起肩袖組織退變。另外,肩峰下撞擊綜合征也是引起肩袖退變撕裂的常見原因。

  肩袖損傷是影響運動訓練、制約運動成績提高的主要運動創傷之一。其主要癥狀表現為肩關節疼痛,伴抬舉無力,夜間患側側臥位疼痛明顯加重。疼痛分布于肩關節前方和三角肌區域,患側肩關節外展、上舉、后伸、內旋等活動受限。轉動關節可有肩袖滑過骨面的彈撥響聲,撕裂較大或病史長者可出現岡上肌、岡下肌及三角肌萎縮,有明顯的壓痛感。

  當肩袖淺層損傷,且沒有涉及到肌腱的主要部分,對運動無明顯影響時,大多可通過理療、冷敷、護具固定、口服或外敷消炎止痛藥物、針灸、局部封閉手法按摩等非手術療法或護理得以緩解或康復。若仍不能基本恢復肩關節外展活動,或當肩袖撕裂發生在全層或深層時,則有必要采取關節鏡下微創手術進行治療。肌腱撕裂巨大或條件較差者,可行小切口開放術損傷的肩袖予以修補。

  肩袖損傷或術后康復期間,應注意休息,減少活動。為配合常規治療和功能性鍛煉,可使用專業性強的肩部固定帶、肩臂吊帶等護肩產品,加強肩部保暖,以物理施壓、制動和固定方式增強肩關節的穩定性,矯正肩袖損傷后肩關節的生物力學結構,減輕肩部重力,促使患部處于相對安全的靜養狀態,提高患部的康復護理效果。非創傷性肩袖損傷常被誤診為肩周炎,肩周炎的治療關鍵是增加關節活動,而肩袖損傷的治療關鍵則是制動和靜養,因此,治療或護理時應對二者予以認真鑒別。

(2)、肩關節脫位

  狹義上的肩關節即盂肱關節,由肩胛骨的關節盂和肱骨頭構成,可作屈,伸、收、展、旋轉及環轉運動。

  肩關節盂周緣有纖維軟骨環構成的盂緣附著,使關節窩得以加深。肱骨頭的關節面較大,關節盂的面積僅為關節頭的1/3或1/4,因此,肱骨頭的運動幅度較大。關節囊薄而松弛,下壁尤甚,附著于關節盂的周緣,上方將盂上結節包于囊內,下方附著于肱骨的解剖頸,使肩關節成為全身最靈活的球窩關節。肩胛骨關節盂淺小、肱骨頭粗大、關節囊松弛等結構上的特點雖然可保證肩關節的靈活性,但其牢固性和穩定性均無法與其他關節相比,因此,肩關節是全身大關節中結構最不穩固、極易發生脫位的關節。

肩關節的運動損傷與防護

  肩關節脫位按肱骨頭分離的程度和方向可分為肩關節半脫位、肩關節前脫位、肩關節后脫位,其中以肩關節前脫位居多。肩關節的上方有肩峰、喙突以及連接二者的喙肩韌帶,可防止肱骨頭向上脫位;肩關節的前、后、上部都有肌肉、肌腱與關節囊纖維層愈合,增強其牢固性,只有關節囊的前下部沒有肌肉、肌腱,此處屬于肩關節的薄弱區,因此,當上肢外展,在外力作用下或跌倒時,如上肢外展、外旋,手掌或肘部著地,肱骨頭可沖破關節囊前下方的肩胛下肌和大園肌之間的薄弱區,竄移至肩胛骨的前方,造成肩關節前脫位,形成所謂的“方肩”。

  肩關節脫位約占全身關節脫位的50%,多發生于青壯年,男性較多。在運動損傷中也較為常見,易發生于籃球、排球、舉重、摔跤、柔道、拳擊、橄欖球、體操、游泳、棒球、網球、羽毛球、標槍、鉛球鐵餅等肩部活動較多的運動項目。其主要癥狀表現為傷肩腫脹、疼痛,主動和被動活動受限;關節盂空虛,肩三角肌塌陷,失去圓形隆起的輪廓,呈方肩畸形,在腋窩、喙突下或鎖骨下可觸及移位的肱骨頭;患側手靠胸時,手掌不能搭在對側肩部。如果初期治療不當,可發生肩關節習慣性脫位,嚴重影響運動技能和訓練成績的提高。

  肩關節脫位應與肩周炎進行鑒別。肩周炎與肩關節脫位均有肩部的劇烈疼痛和肩關節功能明顯受限,但肩周炎為慢性肩部軟組織的退行性炎癥,早期以劇烈疼痛為主,中晚期以功能障礙為主;肩關節脫位則多有急性損傷史,如過力或突發暴力的牽拉及沖撞,跌倒時手掌和肘部著地,瞬間暴力沿肱骨向上沖擊致使肱骨頭脫離關節盂。

  肩關節脫位如在初期治療不當,可發生肩關節習慣性脫位,引發其它慢性炎癥,將對關節盂唇造成進一步的傷害。因此,肩關節脫位后應盡快進行手法復位,選擇適當麻醉促使肌肉松弛,以便復位在無痛狀態下進行。復位手法應輕柔準確,以免骨折或對關節盂唇和周圍神經造成損傷。視肩關節脫位的方向,將患肢保持在其相應的位置,再使用專業性強的肩部固定帶等護肩產品對其加以制動、固定,以減輕肩部重力,防止再脫位。

  根據肩關節脫位的具體情況,配合冷敷、護具制動、理療、按摩、藥物、局部封閉等常規性療法,可有效緩解炎癥性脹痛,提高康復效果。若為肩關節前脫位合并肱二頭肌長頭肌腱向后滑脫阻礙手法復位者、肱骨大結節撕脫骨折而骨折片卡在肱骨頭與關節盂之間影響復位者、合并肱骨外科頸骨折致使手法不能整復等重癥患者,可行手術復位。

(3)、肩峰下關節撞擊綜合征

  肩關節由肱骨上端、肩胛骨和鎖骨構成,間接與胸骨、肋骨、胸椎相關聯。廣義上的肩關節是由盂肱關節、肩鎖關節、胸鎖關節、肩峰下關節、喙鎖關節和肩胛胸廓關節共6個關節組成的關節復合體。肩峰下關節又稱第二肩關節,上緣由肩峰的下緣、喙肩韌帶和喙突組成喙肩弓,下緣包括肱骨大結節和肱骨頭上部,間隙內包含岡上肌腱、岡下肌腱、二頭肌腱長頭、喙肱韌帶及肩峰下滑囊、三角肌下滑囊等結構。其高度平均約為9mm~10mm,寬度因人而異。其活動頻繁,關節極不穩定,組織豐富,解剖結構特殊復雜,因此,也是傷病的頻發部位,主要以肩峰下撞擊綜合征較為常見。

肩關節的運動損傷與防護

  肩峰下撞擊綜合征(subacromial impingement syndrome,SIS)通常被認為是由于原發性撞擊、繼發性撞擊、肩關節不穩三大因素所致傷。原發性撞擊是因肩部前屈、外展或內旋時,肱骨大結節與喙肩弓反復撞擊,導致肩峰下滑囊炎癥,肩袖組織退變甚至撕裂,以及二頭肌腱長頭的病變,引起肩部疼痛,活動障礙。繼發性撞擊是因年齡的增加,與三角肌相比,肩袖肌力明顯下降,故肩部外展時,肩袖對肱骨頭的壓抑力量下降,肱骨頭上移,肩峰下間隙變窄,肱骨頭反復與肩峰前緣發生撞擊。肩關節不穩是由于盂肱關節過度松弛而導致肱骨頭上移,與肩峰發生撞擊,以游泳、棒壘球投手等頻繁使用肩部的運動員較為常見。

  簡而言之,肩部的過度使用、勞損、創傷或肩峰前外側端形態異常、肱骨大結節骨贅形成、肩鎖關節增生肥大等各種因素導致肩峰下關節狹窄,當肩部上舉、外展時,肱骨大結節與喙肩弓在肩峰前1/3部位和肩鎖關節下面對間隙內的軟組織反復擠壓和撞擊,導致肩峰下血管擴張,滲出增多,引發滑囊炎癥、肩袖組織退變、損傷甚至斷裂,致使肩部疼痛無力,關節活動障礙。

  肩峰下撞擊綜合征通常包括肩峰下滑囊炎、岡上肌腱炎、岡上肌腱鈣化、肩袖損傷、肱二頭肌長頭肌腱炎等。疼痛通常位于肩峰外側,或位于二頭肌腱溝處,有時可放射至三角肌止點區域,在肩關節外展到60°~120°時,疼痛最為明顯。

根據肩袖組織的損傷情況,肩峰下撞擊綜合征又被分為三期:

Ⅰ期:肩袖水腫出血期

Ⅱ期:肩袖肌腱炎

Ⅲ期:為肩袖出現撕裂

  在病變初期,疼痛在肩部運動時出現,尤其是前屈、外展等動作,休息時無疼痛。隨著病情的發展,逐漸出現靜息痛和夜間痛。患側無法側臥,睡眠翻身時經常疼痛至醒。多數肩部活動范圍正常,部分因疼痛發生主動活動受限,而被動活動往往正常。疼痛導致力感減弱,肩關節活動受限。因肩峰下滑囊炎、肩袖或二頭肌腱的病變可導致肩部有彈響。肩外展、上舉動作過多的運動項目、上肢從事重體力的勞動者以及中老年人是較易患病的人群。

  肩峰下關節撞擊綜合征是肩關節常見的運動損傷,多發生在籃球、排球、棒球、網球、羽毛球、乒乓球、標槍、鉛球、游泳、體操、舉重、摔跤、柔道、拳擊等肩外展、上舉動作過多或上肢用力過大的運動項目。若為急性發作期,應立即停止肩部活動,進行冷敷處理,并及時就診,以免錯失最佳治療時機。緩解期亦應盡量減少劇烈活動,通過主動運動以保持關節正常的活動范圍,通過力量練習以保持肩部肌力的正常。

  肩峰下撞擊綜合癥的應急處置多以冷敷、護具固定與制動、理療、手法按摩、口服或外敷消炎止痛藥物、針灸、局部封閉等非手術方法為主。急性發作期應及時就診,以免錯失最佳治療時機。緩解期亦應盡量減少劇烈活動,通過主動運動以保持關節正常的活動范圍,通過力量練習以保持肩部肌力的正常。若非手術方法無效時,可采用手術治療,如關節鏡下肩峰下間隙減壓術(ASD),包括前肩峰成形,肩峰下滑囊切除,肩鎖關節骨贅切除。若肩鎖關節退變嚴重,可行鎖骨遠端切除術。術后即以肩臂吊帶或肩部固定帶懸吊、固定患肢于功能位,視實際康復情況,開始被動前屈練習和主動活動,逐漸增加角度,直至達到正常的活動范圍。

  在肩峰下撞擊綜合癥的常規治療和功能性鍛煉期間,應持續使用與肩峰下撞擊綜合征相關的專業性強的肩部固定帶,通過物理施壓與固定,穩定肩關節,矯正肩峰下軟組織損傷后的生物力學結構,減輕肩部承重,增加肩部的制動和保暖效果,促使患部處于相對安全的靜養狀態,避免用力過猛或受到外傷刺激,可緩解炎癥性腫痛,提高肩部傷后固定防護與康復護理效果。

(4)、肱二頭肌長頭肌腱炎

  肱二頭肌位于上臂前面淺層,整肌呈梭形,主要由結締組織、肌肉組織等構成,屬于骨骼肌三大肌群中的四肢肌,有長、短兩頭,故名肱二頭肌。

  肱二頭肌長頭起于肩胛骨盂上粗隆,短頭起于肩胛骨喙突。長、短二頭于肱骨中部匯合為肌腹,下行至肱骨下端,集成肌腱,止于橈骨粗隆和前臂筋腱膜。肱二頭肌的主要功能是近固定時使肩關節屈曲、肘關節屈曲和外旋,遠固定時使上臂向前臂靠攏。肱二頭肌長頭肌腱跨越整個盂肱關節,解剖結構較為特殊。

肩關節的運動損傷與防護

  肱二頭肌長頭腱從關節囊內通過,經肱骨結節間溝后進入肩峰下間隙前部,止于肩胛骨的盂上結節。關節囊的滑膜層隨同該肌腱一起突出于纖維層外,在結節間溝內形成肱二頭肌長頭腱腱鞘。肱二頭肌長頭腱在肱骨結節間溝內處于被動滑動,當肩關節內收、內旋及后伸時,肌腱滑向上方,而外展、外旋、屈曲時,肌腱滑向下方。當上肢在外展位屈肘時,肱二頭肌長頭肌腱容易磨損。長期的磨損或過度活動以及外傷等因素可引起腱鞘充血、水腫、增厚,導致腱鞘滑膜層急性水腫或慢性損傷性炎癥,造成肱二頭肌長頭肌腱在腱鞘內的滑動產生功能性障礙,臨床上稱之為肱二頭肌長頭肌腱炎(myotenositis of long head of biceps brachii),或腱鞘炎。

  肱二頭肌長頭肌腱炎的主要癥狀表現為肱骨結節間溝部(肩關節前部)疼痛,可向上臂前外側放射,且夜間加劇。肩部活動后疼痛加重,休息后減輕。急性期不能取患側臥位,肩關節外展、后伸及旋轉等關節活動嚴重受限,穿、脫衣服困難。肱骨結節間溝部(肱二頭肌間溝)及喙突附近壓痛感明顯,患手不能觸及對側肩胛下角。疼痛范圍擴大,可見肩關節僵硬及肌萎縮。

  肱二頭肌長頭肌腱炎多發生于諸如籃球、網球、羽毛球、乒乓球、游泳、體操、標槍、鉛球、鏈球、鐵餅等肩部運動過多的運動項目中。因肱二頭肌長頭肌腱腱鞘與肩關節的關節囊相通,任何肩關節的慢性炎癥均可導致肌腱腱鞘充血、水腫、增厚,病情較久者將合并肩周炎,嚴重影響運動技術或比賽成績的提高,增加治療難度。

  肱二頭肌長頭肌腱炎是肩部主要的運動損傷之一,一般通過冷敷、護具制動、理療、局部封閉、手法按摩、針灸、牽引、口服非甾體消炎藥物、外敷消炎止痛藥膏等非手術療法或護理便可取得良好的康復效果。對病程長、病癥重或非手術療法無效者,可行肱二頭肌長頭肌腱切斷術,以達到消除肌腱摩擦、解除癥狀的目的。炎癥期間應停止肩部運動,注意休息。重癥或手術患者可同時使用專業性強的肩部固定帶、肩臂吊帶、三角巾等護肩產品,將上肢貼胸固定于功能位,以制動方式穩定肩關節,矯正肱二頭肌長頭肌腱損傷后肩部的生物力學結構,減輕肩部重力,增強保暖效果,保持靜養狀態,避免造成神經功能障礙,視恢復情況,積極參與功能型鍛煉,可提高肱二頭肌長頭肌腱損傷后或術后固定以及各種功能鍛煉的康復護理效果。

(5)、肩關節盂唇損傷

  肩關節即盂肱關節,是全身最靈活的球窩關節,由肩胛骨的關節盂和肱骨頭構成。肩關節盂唇是肩胛骨關節盂邊緣具有加深關節盂作用的軟骨盤,也是肩部部分韌帶的附著點,可將淺小的關節窩深度增加50%,極大限度地容納呈圓球狀的肱骨頭,有助于維持肩肱關節在正常的超大活動范圍時的靈活性和穩定性,限制肱骨頭的過度運動。盂唇和關節盂的結合力隨著年齡的增長而逐漸成熟。因肩關節極不穩定,且活動頻繁,所以關節盂唇便成為肩關節內損傷的主要部位之一。

肩關節的運動損傷與防護

  肩關節盂唇損傷主要因肩關節急性損傷或肩關節的反復磨損所致,如人體倒地時肩部著地,或上肩遭受外力打擊、沖擊等直接暴力,棒球、網球等手臂常處于過頂姿勢而致使大結節和肩袖對后部盂唇反復撞擊所形成的內部撞擊(軟組織的擠壓),瞬間牽拉以及諸如舉重、投擲等運動的反復肩外展或上舉所產生的勞損等。(修改圖片內的損傷文字,加“關節盂唇文字”)

  肩關節盂唇損傷的常見部位主要集中在前下盂唇損傷、上唇自前向后的撕脫損傷和后下方盂唇損傷。前下盂肱韌帶復合體附著處的撕脫性損傷又稱為Bankart損傷,因肩關節前脫位所致,是造成習慣性前方不穩定和脫臼的基本損傷。Bankart損傷可分為纖維性Bankart損傷和骨性Bankart損傷,通常伴有關節囊異常,約30%以上的患者具有前下盂肱韌帶復合體延長及松弛等癥狀。纖維性Bankart損傷表現為關節囊破裂,盂肱韌帶連同附著的關節盂唇從關節盂上發生撕脫。肩關節前脫位時,以下盂肱韌帶-盂唇復合體損傷最為常見,約占創傷性肩關節前脫位的80%以上。骨性Bankart損傷表現為下盂肱韌帶盂唇復合體損傷的同時,伴有關節盂前下方的撕脫性骨折,因關節盂前下方的骨質缺損,可導致梨形肩盂變為“倒梨形”結構,為肩關節不穩的主要因素。

  肩關節盂唇損傷常伴肩關節脫位,為合并傷,可發生于體操、游泳、標槍、鉛球、摔跤、柔道、舉重、籃球、排球、棒球、網球、羽毛球等運動項目。。其癥狀和體癥與其他的肩關節損傷非常相似,無特異性,應認真予以鑒別。傳統的X線、超聲波、CT、MRI等檢查很難診斷盂唇損傷,核磁(MRI)加關節造影檢查可使其診斷率有所提高。盂唇損傷主要表現為肩關節在做超過頭部的上舉活動時有疼痛感,活動受限,關節交鎖;關節不穩定;活動時存在爆裂音或磨擦音,可繼發肩袖損傷;夜間疼痛甚至影響睡眠,肩關節周圍的肌肉力量下降等。

  盂唇損傷在肩關節的運動損傷中并不常見,其應急治療方法多以冷敷、護具固定、理療、口服消炎鎮痛藥物、按摩、局部封閉等保守治療或護理為主。在常規治療期間,可使用專業性強的肩部固定帶等護肩支具,以物理施壓和固定方式穩定肩關節的生物力學結構,減輕肩部重力,增加肩部的制動效果,保持患部處于良好的靜養狀態,避免用力過猛或受外傷刺激,并視康復情況逐步加強肩關節功能性康復訓練。若仍不見效,則可考慮行肩關節鏡手術治療。
 

3、肩關節運動損傷的預防與治療:

  與下肢髖關節比較,肩關節的運動幅度較大,接近360度,但關節囊松弛,穩固性較差,因此,肩關節損傷在體育運動中較為常見,占全身關節總體運動損傷的10%左右。肩關節的穩定性在很大程度上依賴于其周圍肌肉和韌帶等軟組織的張力平衡。為擁有一個健康、強壯的肩關節,應時刻提高自我保護意識,加強肩部周圍肌肉的鍛煉,保證營養平衡;運動前認真做好熱身活動,促進血液循環;加強肩關節的活動范圍鍛煉,增強關節柔韌性;堅持科學訓練,合理地安排運動量,保持正確的技術動作;訓練或比賽結束后,應認真做好整理運動,保持良好的身體狀態。肩關節一旦發生損傷時,應立即停止運動,冷敷進行應急性的消腫化瘀處理,并及時就醫治療,切勿失去治療良機。在損傷未愈的情況下禁止繼續訓練或參賽,以免重復受損,加劇傷病的發展。

  肩關節的運動損傷因傷病不同,其治療方法也不盡相同。例如,治療肩袖損傷時,需要保持肩部絕對靜養休息,治療肱二頭肌長頭肌腱炎則靜養數周即可痊愈,而肱二頭肌長頭腱脫位則需要手術方可治療。大多數的肩關節運動損傷屬于韌帶、肌腱、滑囊等軟組織損傷,使用冷敷、各種外敷藥膏以及理療、推拿、按摩、護肩支具的使用、離子導入、針灸、關節內或痛點局封等非手術療法或護理同樣可取得良好的康復效果。總之,損傷后的冷敷等應急處理和及時治療最為重要。在大運動量的訓練或傷后、術后的康復治療期間,可使用專業性強的博道卡帝斯肩部固定帶等護肩支具,通過多層次的物理施壓、制動與固定,增強肩關節的穩定性,減輕肩部重力,矯正肩關節損傷后的生物力學構造,防寒保暖,提高切實有效的運動防護和康復護理效果。
 

4、卡帝斯CS系列肩關節固定帶等運動護肩產品介紹:

  博道(大連)醫療器械有限公司所生產的卡帝斯CS系列肩關節固定帶(運動護肩)等運動防護產品基于人體工學和運動醫學的科學數據研制而成,具有本體固定、局部制動、輔助施壓等構造,由親膚透氣的彈力本體、制動固定帶和強力魔術貼組成,采用3D設計、立體裁剪與加工工藝,通過多層次的物理施壓與固定,矯正肩關節損傷后的生物力學結構,增強肩關節的穩定性,限制肩外展,可促使損傷后的韌帶、肌腱、滑膜、軟骨、神經等相關軟組織處于相對穩定的靜養狀態,減輕肩部承重,緩解瘀腫和疼痛,提高肩關節的矯正固定和運動防護效果。

  卡帝斯CS系列運動護肩透氣爽體,美觀耐用,穿脫簡單,具有固定力強、易動性好、重量輕等特點,可靈活調整固定強度,覆蓋面積小,不影響關節活動和血液循環,適用于體育運動或日常健身運動中常見的肩袖損傷、肩峰撞擊綜合征、肩關節脫位、盂唇損傷、肱二頭肌長頭肌腱損傷、肩鎖關節扭傷脫位、鈣化性岡上肌腱炎、肩部創傷性關節炎、肩關節不穩等肩關節急慢性損傷的固定與防護,是職業運動員和體育運動愛好者可以信賴的肩關節運動防護和康復護理產品。


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